Bipoláris gyógyászat, amelynek nincs súlygyarapodása

A bipoláris rendellenesség pszichiátriai betegség, amelyet mániás depressziónak is neveznek. Leggyakrabban a késő tinédzser vagy kora felnőtt éveiben jelenik meg, és a depresszió és a mania váltakozó hangulati állapota jellemzi. A bipoláris rendellenességet számos gyógyszerrel, például lítiummal és valproinsavval lehet kezelni, amelyekről ismert, hogy az étvágynövekedés és a szénhidrát-metabolizmus változásai miatt súlygyarapodást okoznak. Szerencsére számos olyan lehetőség létezik, amelyek kevésbé valószínű, hogy ezt a kellemetlen mellékhatást okozzák.

Karbamazepin

A karbamazepin régebbi antikonvulzív gyógyszer a parciális görcsrohamok kezelésére A gyógyszer egy formáját a bipoláris rendellenesség kezelésére engedélyezték. Úgy működik, hogy gátolja a neuronok gyors tüzelését az agyban a nátrium mozgásának zavarásával. Gyakori mellékhatások közé tartoznak a gyomorpanaszok, szédülés és elmosódott látás. Ezenkívül előfordulhat ritka, de potenciálisan halálos bőrkiütés, valamint a vérrendellenességek kialakulásának lehetősége. Esetleges vérvizsgálatokra lehet szükség a hematológiai folyamatok monitorozásához, és az esetleges kiütéseket orvosnak kell jelenteni.

Oxcarbazepine, a karbamazepin egy újabb kémiai formája, jóváhagyva a görcsrohamok kezelésére, és hasonlóképpen működik, hogy zavarja az idegátvitelt a nátrium mozgásának lassításával. Bár a bipoláris zavar kezelésére nem engedélyezték, az elsődleges gondozásban a Journal of Clinical Psychiatry-ban közzétett jelentés szerint hatásosnak bizonyult. A mellékhatások kevésbé gyakoriak lehetnek, mint a karbamazepin, de még mindig tartalmazhatnak gyomorpanaszokat, fejfájást és szédülést. Is okozhat hyponatremiát és kiszáradást. A bőr megváltozását, a légzési nehézségeket vagy a dehidráció egyéb tüneteit haladéktalanul jelenteni kell az orvosnak.

Topiramát

A topiramát egy másik antikonvulzáns, amely bizonyos esetekben alkalmazható a bipoláris rendellenesség kezelésében, és bár még nem engedélyezett, a betegség elkülönített gyógyszeres kezelésére használják.Úgy tűnik, hogy blokkolja az agyban lévő karbonsavanhidráz nevű enzimet, és fokozza az agyszövet savasságát. A topiramát nagyon érdekes a bipoláris gyógyszerek alternatívájaként, mert néhány beteg esetében valójában súlyvesztést okozhat. Egyéb mellékhatások közé tartozhatnak a memóriaváltozások, a ködös gondolkodás, a szédülés és az álmosság. A látási nehézségek jelezhetik a glaukóma kialakulását, amely azonnali orvosi ellátást igényel.

Ziprasidone

Az atipikus antipszichotikummal rendelkező ziprasidont a skizofrénia, valamint a bipoláris rendellenesség kezelésére hagyták jóvá. A mániás epizódok kezelésére szolgáló mechanizmus nem jól érthető. Gyakori mellékhatások közé tartozik a szédülés, álmosság, émelygés és mozgási zavarok. A Pfizer, a ziprasidone gyártója beszámolt arról, hogy noha egyes betegek súlygyarapodást mutatnak, a klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a ziprazidon alkalmazásával a testsúlycsökkenés nem magasabb, mint a placebóhoz képest. A súlyosabb mellékhatások közé tartozhat a szívritmus megváltozása és a hosszú távú neurológiai károsodás kialakulása, amelyet késői diszkinézia néven ismert. A ziprasidont szedő betegeket időnként figyelni kell a szív és a neurológiai rendellenességek kialakulására.