Események, amelyek a szívműködés nyugalmi szakaszában fordulnak elő
Tartalomjegyzék:
A szívműködési ciklus három eseményt tartalmaz: depolarizáció, refrakter periódus és repolarizáció. Alapjában véve a szív veri, miután rövid ideig nem tud semmit tenni, majd újra tölt egy másik ütemet. A szívműködési ciklus pihentető fázisa a refrakter időszak. A szívműködés pihentető szakaszában előforduló események a sejtműködésre koncentrálnak.
A nap videója
Polarizált miokardiális sejt
-> Depolarizáció (QRS spike) és refrakter period (T wave)A szívsejteket miokardiális sejteknek nevezik. Linda Wright, RN, CCRN elmagyarázza, hogy a szívsejtek membránjai speciális csatornákkal rendelkeznek, amelyek szabályozzák a nátrium, kálium és kalcium áramlását a sejtmembránon keresztül. A nátrium, a kálium és a kalcium olyan elektrolitok, amelyek felelősek a szívizomsejtek összehúzási vagy ütős képességéért.
A polarizált miokardiális sejt olyan, amely nyugodt és teljesen fel van töltve. Minden elektrolit a helyes helyen van. A sejtek körül a nátrium található, és a kálium és a kalcium a sejten belül helyezkedik el. A szívizomsejtek megfelelő megvertéséhez egyensúly kell legyen az elektrolitok között. Amikor egy sejt polarizálódik, képes cselekvési potenciálra. Egyszerűen fogalmazva, képes megverni.
Amint egy jel érkezik, a szívizom sejtjei megegyeznek. Ezt depolarizációnak nevezik. Dr. Donna D. Ignatavicius, MS RN és M. Linda Workman, Ph.D., az "Orvosi-sebészeti ápolás: kritikus gondolkodás az együttműködésen alapuló gondozásért" szerzők szerint elmagyarázzák, hogy ebben a folyamatban a nátrium-, kálium- és kalciumkapcsoló átkeléssel a sejtmembrán a megfelelő csatornákon keresztül. Elektrokardiogramon a depolarizációt egy ritmusszalag nagy tüske mutatja. Ezt a tüskét a szívverés QRS-jének nevezzük. Ez a tüske egy kisebb bump, amelyet T hullámnak hívnak. A T hullám a tűzálló periódust jelenti.
Refractory Period
-> A refrakter periódus a Q-t követő T-hullám után kezdődik.A szívritmus refrakter periódusa vagy nyugalmi fázisa két részből áll. Az abszolút refrakter periódus az a időkeret, amely után a szívizomsejtek depolarizálódnak, egészen a pihenő fázisig. Richard Klabunde, Ph.D., elmagyarázza, hogy az EKG-n az abszolút refrakter periódus közvetlenül a QRS után kezdődik és a T hullám felénél végződik. Ebben az időszakban a myocardialis sejtek nem képesek semmilyen aktivitásra.
A relatív tűzálló periódus a T hullám utolsó része. A nátrium-káliumcsatornák kinyílnak, és az elektrolitok csak most kezdődnek át a sejtmembránon.Ebben az időben, ha egy elektromos impulzus eléri a sejtet, akkor összehúzódást okozhat; azonban a verés abnormális lenne, mert a cellát még nem teljesen feltöltötték.
Repolarizáció
Repolarizáció a relatív refrakter fázis befejezése. Más szavakkal, az elektrolitok a sejtmembránon keresztül mozognak, ahová szükségük van; a nátrium visszalép a sejtből, és a kálium és a kalcium visszatér a sejtbe. A csatornák bezárulnak, és a szívizomsejt ismét polarizálódott.